Grafik: Kinderzahnärztin Kant, Oldenburg

CMD – Können Migräne oder Knieschmerzen tatsächlich mit den Zähnen zusammenhängen?

Craniomandibuläre Dysfunktionen (CMD) können jahrelang symptomlos verlaufen, weil die Gelenke, Muskeln, Bänder und Sehnen Fehlbelastungen kompensieren.

Aber plötzlich treten Beschwerden auf, wenn eine weitere, auch harmlose, Belastung hinzukommt: etwa durch berufliche oder familiäre Schwierigkeiten, eine weitere zahnärztliche Behandlung, Krankheiten oder einfach Alterung des Gewebes.

Am Anfang stehen häufig Füllungen, Kronen oder Brücken, die nicht exakt auf Bisshöhe abgeschliffen wurden. Dadurch werden die Zähne nicht mehr gleichmäßig senkrecht belastet. Die Kaukraft wird ungleichmäßig verteilt und führt zur Disharmonie mit den genannten Folgen. Weitere Gründe für einen falschen Biss können Zahnfehlstellungen oder fehlende Zähne sein.

Andererseits verändert die Kopfhaltung die Position der Halswirbelsäule. Menschen mit einem starken Überbiss zum Beispiel halten den Kopf häufig weiter vor. Dadurch verändert sich die Statik in der Wirbelsäule.

Weitere Risiken für eine CMD sind eine schiefe Körperhaltung, zum Beispiel bei der Arbeit vorm Computer, die auch das Kiefergelenk belastet.

Auch Verletzungen, etwa ein Kinnhaken, ein Schleudertrauma bei einem Autounfall oder eine Verletzung der Halswirbelsäule können hinter einer CMD stecken.

Die Positionen beider Kiefergelenke korrelieren sehr stark mit der Position des Beckens. So kann zum Beispiel eine Kopfgelenkblockade zu Blockaden im Beckenbereich führen und eine (scheinbare) Beinlängendifferenz provozieren. Störungen wie Schulter-Arm-Syndrome, Ischias- oder Kniebeschwerden stehen ebenfalls häufig im Zusammenhang mit der Funktionsstörung des Kausystems – der CMD.

Ursächlich können auch psychische Faktoren eine Rolle spielen, weil chronischer psychischer Stress die Aktivität der Kau- und Kopfmuskulatur erhöht. Wenn nachts das Bewusstsein ausgeschaltet ist, wird der tägliche Stress über die ständig aktive Kaumuskulatur mit den Zähnen verarbeitet. Das führt zum Zähneknirschen. Man beißt sich halt durch…